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只因一顆鈕扣!4歲女童口鼻大量出血送醫不治 兒科醫生揭露電池「5大致命原因」!

今年9月,桃園市中壢區一名4歲女童在幼稚園突然口鼻冒血倒地休克,送醫後急救不治。經法醫檢驗並未在女童身上發現任何外傷,被懷疑死因可能與肚子裡找到的一顆鈕扣電池有關。接連不斷的兒童誤食事件,各界也開始宣導孩童生活環境的注意事項,協助家長與老師了解應變措施防範未然。

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根據聯合新聞網媒體報導,9月30日午間,就讀幼兒園中班的女童在閱讀書架上的書籍時,突然抽搐休克、口鼻大量出血。同學發現異狀立刻向老師通報,院方也緊急將女童送醫,但經過搶救仍不治。原本警方懷疑女童的死亡跟受虐有關,因此調查了女童平時的生活情況、並調閱案發當時與前幾天的監視錄影畫面,發現沒有任何的打鬥、虐童相關情事,且女童身上無任何外傷,最後排除受虐的可能,死因尚待釐清。

▼桃檢相驗解剖後,法醫發現在女童的腹內有一顆鈕扣電池,懷疑與女童的死亡有關。但園方和家長清點教室、家中的相關設備,也沒有找到類似型號的電池,遲遲無法確定她是在哪裡誤吞的。

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桃園市教育局證實有此事,強調已派員全程協助家長處理各項事宜,除了先發放2萬元慰問金也協助辦理意外傷害保險理賠事宜,10月5日還到幼兒園進行師生團體輔導與危機減壓。雖然女童誤食電池可能不是在幼兒園內,但為了慎重起見,教育局仍有發文宣導,請各幼兒園協助檢查教具設備,避免悲劇再次發生!

而事發當天幼兒園就陪同家長赴醫院協助處理後續,當天下午也已立即完成校安通報。中天新聞報導中也採訪了自然科學老師華順發,針對女童的死因可能有兩種原因:一是胃酸容易造成導電,可能其他誘發其他問題。另一種可能則是女童誤食的電池本身已經不完整,才導致悲劇發生。

▼過去中國也是有過孩童誤食電池,造成食道發黑糜爛。(圖片來源:吳昌騰醫生臉書)
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林口長庚吳昌騰醫生也在臉書指出,根據統計誤吞、誤吸異物的兒童意外事件,有80%發生在3歲以下幼兒身上。英國一位NHS醫療主任Stephen Powis教授也曾表示:「對幼兒來說,鈕扣電池看起來就像糖果!」因為這個年齡的兒童是利用從舔舐的方式探索外在事件,加上咽部發育不成熟,容易將含在口中的異物吞嚥進去,因此才會造成後續的傷害。

一顆小小的紐扣電池,竟會嚴重到致命?

根據吳昌騰醫生的臉書說法表示,鈕扣電池裡面包含著一些「腐蝕性酸性化學物質」,如果被吞下,就會對小孩的身體造成較大的損傷。如果電池被卡在喉嚨、食道內,時間一長,就容易泄露出腐蝕性酸性物質,而這些腐蝕性酸性物質就能在幾小時內把喉嚨或食道腐蝕出一個洞來,造成「食道穿孔」,甚至有「食道及氣管廔管」形成。吞入胃裡一旦被胃酸腐蝕,會導致胃出血,威脅小孩生命安全。如果鈕扣電池陷進肺部,堵塞氣道,就會引發窒息,更會危及小孩性命。

爸爸媽媽平時要注意:
1.家裡若有這些東西,務必一定要收好!不要用時,一律要妥善丟棄!
2.小孩子玩「含鈕扣電池的玩具」時,一定要盯緊孩子!記得「放手不放眼」!有時候一會兒沒注意,小孩子就吞食了異物。
3.若鈕扣電池停留在食道,小孩會出現流口水、嘔吐、東西吞不進去等症狀,這時先別慌張,請盡快就醫。

誤食紐扣電池可能造成的危機:
1.鈕扣電池容易在潮濕環境內短路,放電產熱,使黏膜、軟骨嚴重燙傷。
2.電池表面的化學物質氧化鋅和銀,能與食道黏膜的蛋白質發生化學反應。
3.電池液可以嚴重腐蝕食道黏膜,使黏膜逐漸液化壞死。
4.異物對黏膜局部機械性壓迫造成黏膜壞死。
5.誤吞鈕扣電池引起的併發症,以食道狹窄、穿孔、食管氣管瘻管、雙側聲帶麻痺等為主。

針對「誤食鈕扣電池」的情形建議:
1.鈕扣電池的處理上,任何卡在食道的鈕扣電池都應該儘快摘除。
2.在胃部的鈕扣電池若合併症狀時應該儘快摘除。

人體內的怪物–鈕扣電池

「記得一定要把鈕扣電池收好,若不用了也請儘速回收丟棄!」

小孩誤食異物以錢幣最常見,若緊急發現取出還好,若是吞食鈕扣電池,危險性相對高。

來講兒科急診的543-吳昌騰醫師發佈於 2020年10月9日 星期五


鈕扣電池為何總愛“找上”孩子?

中國南昌市6月24日,有一名一歲男孩因爲「嘔吐不止」,家長帶小孩到江西省兒童醫院就診。經兒科急診醫師檢查,這名小男孩的食道入口處有一個鈕扣電池。

原來是孩子在玩電子玩具時,不慎將玩具中的鈕扣電池吞入口中。…

來講兒科急診的543-吳昌騰醫師發佈於 2020年6月28日 星期日

另外,奇美醫院的急診兒科主任謝如浩也表示:孩童因為好奇心旺盛,容易在手邊抓取小型物品含入口中。如果是體積略大的東西,也很有可能導致氣管阻塞,造成窒息。深入肺部則會引發肺炎、肺氣腫或肺塌陷。

因此遇到孩子突然間劇烈咳嗽、喘鳴、呼吸困難無法講話,甚至手在頸部亂抓,臉部脹紅,嘴唇發黑時, 請利用「拍背壓胸」或「哈姆立克法」嘗試將異物藉由肺部氣流噴出。

如果可以發出聲音但呼吸有咻咻聲,異物應該未完全阻塞或位於下呼吸道,應儘速就醫取出。

一顆小小的鈕扣電池,就發生這樣的憾事,身為家長和幼教老師們,真的是需要格外小心。根據吳昌騰醫生臉書的建議緊盯孩童們的行蹤是父母必須注意的。然而在居家環境和上課環境做進一步的規劃,就能幫助我們更妥善的去防治這樣的憾事在我們身上發生。

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